Inter-tester reliability of an osteopathic cranial density test on a single subject

Item

Title
Inter-tester reliability of an osteopathic cranial density test on a single subject
Title
Fiabilité inter-testeur lors du test de densité par différents étages crâniens effectués sur un même patient à quelques minutes d’intervalle
Author(s)
Nepote Sarah
Abstract
Notre travail de recherche s’occupe de la question suivante : « Est-ce que deux étudiantes de 5ème année de l’ESO obtiennent les mêmes résultats lors du test de densité par différents étages crâniens effectués sur un même patient à quelques minutes d’intervalle? »
Cette étude est effectuée à l’aide d’un échantillon hétérogène de 30 personnes, 20 femmes et 10 hommes, étant tous étudiants à l’Ecole Suisse d’Ostéopathie à Belmont-sur-Lausanne. Ces sujets sont nés entre 1956 et 1985 et la moyenne d’âge s’élève à 23,7 ans.
Les seules exclusions à considérer sont des traumatismes crâniens graves récents comme des fractures, interventions chirurgicales invasives, plaies ouvertes. De plus, toute intervention occlusale est ignorée.

Les résultats sont analysés à l’aide de différents tests statistiques : Coefficient k de Cohen (classification selon Landis et Koch), c2 d’indépendance et test de Mac Nemar pour séries appariées.
Selon le Coefficient Kappa de Cohen (k), la concordance entre les deux testeurs est qualifiée mauvaise au niveau de la voûte (k = 0.05723906), médiocre au niveau de la base (k = 0.36507937), très mauvaise au niveau de la face (k = – 0.0012837) et mauvaise au niveau du menton (k = 0.2). Le test Kappa de Cohen (k) saisie des concordances et discordances nous permet de situer ces valeurs k observées dans un intervalle de confiance applicable à une population. L’étage de la voûte est qualifié entre très mauvais et modéré (]-0.21 , 0.48 [), la base entre mauvais et bon (]0.04 , 0.72 [), la face entre très mauvais et médiocre (] -0.33 , 0.32 [) et le menton entre très mauvais et modéré (] -0. 06 , 0.57 [). Ceci nous amène à un intervalle de confiance commun ( ] –0.21 , 0.72[) qualifié entre très mauvais et bon.
Le test de khi carré (c2) d’indépendance permet d’accepter l’hypothèse nulle au niveau de risque a > 10.80%. Les deux testeurs étant cocncordants.
Le test de Mac Nemar pour séries appariées rejette l’hypothèse alternative aux niveaux des trois premiers étages au seuil de signification a = 58.11% pour la voûte, a = 28.91% pour la base et a = 17.96% pour la face. Les deux testeurs sont alors concordants. Seul l’étage du menton présente une hypothèse alternative acceptée au niveau de risque a = 0.39% et témoigne ainsi d’un résultat aléatoire.

La concordance des deux testeurs stagiaires ne se montre pas comme fiable à tous les niveaux lors du test des quatre différents étages crâniens. Aux seuls niveaux de la base et du menton, nous constatons un accord suffisamment élevé des deux testeurs que pour pouvoir exclure une dépendance du hasard.
Les résultats des deux autres étages n’ont pas de signification et sont aléatoires. Il n’existe aucune concordance entre les testeurs à ces niveaux
Dans le cadre d’un traitement ostéopathique crânien, notre test serait alors un bon moyen pour pouvoir se faire une idée globale de la rigidité d’un crâne, s’il est effectué aux bons niveaux (base ou menton). Concernant les étages de la voûte et de la face, la fiabilité de notre test n’est pas assurée.
presented at
Swiss School of Osteopathy
Date Accepted
2004
Date Submitted
20.3.2006 00:00:00
Type
osteo_thesis
Language
English
Submitted by:
62
Pub-Identifier
13732
Inst-Identifier
1102
Keywords
Reliability,Osteopathic Tests,Cranial Compression
Recommended
0
Item sets
Thesis

Nepote Sarah, “Inter-tester reliability of an osteopathic cranial density test on a single subject”, Osteopathic Research Web, accessed April 28, 2024, https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/1049