Systematically research of the anatomic links of the supraaortic arteries with thoracic outlet structures and an experimental testing of their mechanical dependence

Item

Title
Systematically research of the anatomic links of the supraaortic arteries with thoracic outlet structures and an experimental testing of their mechanical dependence
Title
Systematische Analyse der anatomischen Verbindungen der cranialen Gefäßabgänge des Aortenbogens mit Strukturen der oberen Thorax-apertur sowie der experimentellen Überprüfung ihrer mechanischen Abhängigkeit
Author(s)
Vogt R.
Abstract
Background:
In the osteopathic concept, there exist hypothesis about compensation mechanisms about structures in dysfunction by other tissues. Requirement for a possible force transfer would be the anatomic links between the structures.

Objectives:
Overview of the literature about topographic anatomy of structural connections between upper aortic arch vessels and first rib, clavicle and cervical spine. Research for literature and studies about biofluid dynamics of elastic arteries (part I). The experimental part will deal with the question, if there is any palpable and visible force conduction between the upper aortic arch vessels and neighbour structures and if this is measurable by a digital tension spring scale (part II).

Design:
Literature study (Part I), fundamental study (Part II)

Materials and methods:
Part I: Literature investigation in the medical databases of medline/old medline and secondary literature in the field of older and contemporary anatomic and osteopathic literature. Furthermore investigation in technical literature about biophysics of blood vessels.
Part II: Realization of an experimental pull power transmission and by own surgical preparation of two fresh bodies and thirteen fixed specimen at the Institute of anatomy, Department I, at the University of Erlangen. Measuring of force conduction of a downward pull of the pericardium to first rib and clavicule on both sides with a digital tension spring scale. Dissection of fixations of the elastic arteries and the aortic arch and investigation of their connections.

Results:
There have been 17 anatomic descriptions about the connections of the supra-aortic arch vessels. Uniform descriptions could be found for connections between the carotid arteries and vertebral arteries with the cervical spine and shoulder girdle. Descriptions were different according to the continuity of perivascular soft tissue structures, the connection between arterial wall and surroundings. Studies of bio fluid dynamics had no uniform outcomes according to the question if there is breath-dependent movement of the aortic arch or not. The dissections, especially those of the fresh bodies, presented tight soft tissue connections. The conduction of pulling powers was visible as well as palpable and measurable at fresh bodies and specimen.

Conclusions:
This study has shown that some of the existing connections between supraaortic vessels and shoulder girdle structures are described in former and contemporary literature and can be found at the specimen. Furthermore the experimental force conduction is possible. But that doesn’t answer the question of real force conduction in the living body. Within the osteopathic concept it will remain as a hypothesis, that compensation of a dysfunctional structure will take place through neighbour tissues.
Abstract
Hintergrund:
Im osteopathischen Konzept existieren Hypothesen über Kompensationsmechanismen einer Struktur in Dysfunktion durch benachbarte Gewebe. Vorraussetzung für eine eventuelle Kraftübertragung wären anatomische Verbindungen zwischen den verschiedenen Strukturen.

Studienziel:
Erstellung einer Übersicht der Literatur zur topographischen Anatomie der Verbindungen zwischen den kranialen Abgängen des Aortenbogens und erster Rippe, Clavicula und Halswirbelsäule. Suche nach hinweisender Literatur und Studien zur Biofluiddynamik von elastischen Arterien. (Teil I) Im experimentellen Teil soll der Frage nachgegangen werden, ob eine sichtbare und fühlbare Kraftübertragung zwischen den kranialen Abgängen des Aortenbogens und den benachbarten Strukturen stattfindet und ob diese mittels Digital-Kraftmesser messbar ist.
(Teil II)

Studiendesign:
Literaturstudie (Teil I) und Grundlagenstudie (Teil II)

Material und Methoden:
Teil I: Literaturrecherche in den medizinischen Datenbanken Medline/Old Medline sowie Suche in Sekundärliteratur im Bereich antiquarischer und zeitgenössischer anatomischer und osteopathischer Literatur; zusätzliche Fachliteratur über die Biophysik von Blutgefäßen.
Teil II: Durchführung des Zugversuchs am anatomischen Institut der Universität Erlangen an zwei Frischleichen und 13 Präparaten. Messung der Kraftübertragung bei kaudalwärts gerichtetem Zug am Perikard auf die erste Rippe und Clavicula beidseits mit einem digitalen Federkraftmesser. Darstellung der Anheftungen der elastischen Arterien und des Aortenbogens, Untersuchung ihrer Verbindungen.

Ergebnisse:
Es wurden 17 anatomische Beschreibungen der Anheftungen der kranialen Abgänge des Aortenbogens vorgefunden. Einheitliche Angaben gab es zu Verbindungen der Aa. carotis communis und vertebralis mit der HWS und dem Schultergürtel. Die Beschreibungen differierten hinsichtlich der Kontinuität der perivaskulären Bindegewebsstrukturen, der Verbindungen der Gefäßwand und der A. subclavia. Biofluiddynamische Studien ergaben keine einheitlichen Ergebnisse bezüglich der Frage, ob der Aortenbogen bei der Atembewegung fixiert oder mobil ist. Die anatomischen Untersuchungen, insbesondere bei den Frischleichen zeigten recht straffe bindegewebige Verbindungen. Eine Übertragung der Zugkräfte war sowohl sichtbar, als auch palpatorisch wahrnehmbar sowie messbar.

Schlussfolgerungen:
Die Studie hat gezeigt, dass Verbindungen zwischen den kranialen Aortenbogenarterien und Strukturen des Schultergürtels in der Literatur beschrieben werden und sich am Präparat darstellen und dass eine Kraftübertragung experimentell möglich ist. Damit ist allerdings die Frage nach den tatsächlich übertragenen Kräften in vivo nicht geklärt. Innerhalb des osteopathischen Konzepts bleibt es somit eine Hypothese, dass eine Kompensation einer Struktur in Dysfunktion über benachbarte Gewebe stattfindet.
Date Accepted
2007
Date Submitted
3.10.2007 00:00:00
Type
osteo_thesis
Language
German
Number of pages
0
Submitted by:
102
Pub-Identifier
12910
Inst-Identifier
1231
Keywords
Anatomy,supraaortic arterie
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Item sets
Thesis

Vogt R., “Systematically research of the anatomic links of the supraaortic arteries with thoracic outlet structures and an experimental testing of their mechanical dependence”, Osteopathic Research Web, accessed May 4, 2024, https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/2561