The effect of osteopathic treatment compared with sham treatment on the autonomic nervous system, as measured by heart rate variability, in long/post COVID-19 patients with fatigue syndrome: A clinical randomized controlled trial
Item
- Title
- en The effect of osteopathic treatment compared with sham treatment on the autonomic nervous system, as measured by heart rate variability, in long/post COVID-19 patients with fatigue syndrome: A clinical randomized controlled trial
- Description
-
de
Hintergrund:
Einige
Studien konnten zeigen, dass das autonome Nervensystem, gemessen mit der
Herzratenvariabilität (HRV), einen Einfluss auf das Long/Post-COVID-19 Syndrom
(LPCS) zu haben scheint. Die Osteopathie ist eine ganzheitliche manuelle Therapie,
die auf das autonome Nervensystem und beim Fatigue Syndrom (FS) wirken kann. Das
Ziel der Studie war es, den Effekt einer osteopathischen Behandlung mittels
Herzratenvariabilität bei LPCS PatientInnen mit FS zu messen.
Methodik:
ProbandInnen
mit mindestens 12 Wochen postakuter COVID-19 Infektion wurden in die Studie
eingeschlossen und randomisiert. Das zweiarmige Design wurde jeweils vor
der
Behandlung, direkt nach und in 2 Tage eine zehnminütige Ruhe-HRV-Messung
durchgeführt. Als primärer Outcome für alle drei Messungen wurde der Root Mean
Square of Successive RR interval Differences (RMSSD) gewählt. Als sekundäre
Outcomes wurden weitere Parameter der Time Domain betrachtet.
Ergebnisse:
Es
wurden 42 ProbandInnen eingeschlossen und in zwei Gruppen à n=21 randomisiert
(Alter: 51±11 J., FAS=31±5, Männer=11, BMI= 26±4, Frauen=31, BMI 26±5) wobei es
keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen gab. Der RMSSD stieg
signifikant (p= .02) in der Osteopathie-Gruppe nach der Behandlung an. Der
Stressindex (p=.03) sanken ab und stiegen nach 2 Tagen wieder an (p= .02) und
SDNN zeigten einen signifikanten Anstieg (p= .009) zu den Ausgangswerten. Mean
HR und Mean RR veränderten sich in beiden Gruppen nach der Behandlung
signifikant. Im Follow up gab es keine signifikante Verbesserung zu den
Anfangswerten. Die HRV-Werte wiesen viele Ausreißer auf, was die Auswertung
erschwerte.
Fazit:
Eine
osteopathische Behandlung kann bei LPCS die HRV signifikant verbessern. Die
erwähnten Ausreißer könnten eine Dysautonomie sein, die die HRV steigen lässt.
Dieses Phänomen sollte berücksichtigt und in weiteren Studien näher untersucht
werden. Das Prüfen von Langzeiteffekten mit einer größeren Stichprobe wäre
wünschenswert. - Alternative Title
- de Der Effekt einer osteopathischen Behandlung verglichen mit einer Scheinbehandlung, auf das autonome Nervensystem, gemessen mit der Herzratenvariabilität, bei Long/Post COVID-19 Patienten mit Fatigue Syndrom: Eine klinische randomisierte kontrollierte Studie
- Creator
- Tino Pöhlmann
- personal mailbox
- tino.poehlmann@feet-back.de
- Abstract
-
en
Background:
A
lot of people experience clinical
symptoms after an acute SARS-CoV-2 infection. Some studies show that the
Autonomic Nervous System (ANS) has an impact on
the recovery, measured with heart rate variability (HRV). Osteopathic
Manuel Treatment (OMT) has an impact on the ANS and the Fatigue Syndrome (FS).
The
aim of the study is to measure the effect of one OMT with HRV on long/post
COVID-19 syndrome (LPCS) with FS patients;
compared toa sham treatment as a control group.
Method:
This
is a study protocol for a two-arms assessor-blinded, randomized controlled
trial. Participants with a minimum of 12 weeks post-acute COVID-19 and FS will
be randomly allocated to groups. Patients will be evaluated before, immediately
after and two days after the treatment with ten minutes of ECG-measurement. Primary
outcome will be the mean differences between the baseline and after treatment
from the root mean square of successive differences (RMSSD). Other Time Domain
Parameter will provide the secondary outcome in all measuring ranges.
Results:
42
participants (mean age 51±11 years., FAS=31±5, male=11, BMI= 26±4, female=31,
BMI 26±5) were divided into two groups without significant differences. OMT
caused a statistically significant increase of parasympathetic activity, as
shown by RMSSD (p=.02) and SDNN (p=.009). The Stressindex decreased
significantly (p=.03) and increased again after two days (p=.02). Mean RR and
Mean HR increased significantly after treatment in both groups. The results
came with outliers which constituted a
problem for the evaluation.
Conclusion:
The findings suggest that OMT can influence ANS
activity increasing parasympathetic function for LPCS patients. The outliers
mentioned above could be a dysautonomia which in total increases HRV. This
phenomenon should be taken into account and investigated in more detail in
further studies. Testing long-term effects with a larger sample size would be
desirable. - Date Accepted
- 2023-11-15 11:19:51
- Date Submitted
- 2025-11-07
- Type
- osteo_thesis
- Language
- German
- number of pages
- 64
- owner
- Tino Pöhlmann
- presented at
- Wiener Schule für Osteopathie
- Subject
- HRV, Osteopathie, ANS, Fatigue, Long COVID
- Item sets
- Thesis
Tino Pöhlmann, “The effect of osteopathic treatment compared with sham treatment on the autonomic nervous system, as measured by heart rate variability, in long/post COVID-19 patients with fatigue syndrome: A clinical randomized controlled trial”, Osteopathic Research Web, accessed November 26, 2025, https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/4158