Fibromyalgia syndrome and osteopathy: benefits of osteopathy in patients with Fibromyalgia syndrome

Item

Title
Fibromyalgia syndrome and osteopathy: benefits of osteopathy in patients with Fibromyalgia syndrome
Title
Síndrome de fibromiàlgia i osteopatia: beneficis de la osteopatia per a persones amb Síndrome de fibromiàlgia
Author(s)
Font Carreras, Imma
Abstract
INTRODUCCIÓ
Degut a l’elevada prevalença de la SFM, que afectava aproximadament a un 2’4% de la població espanyola segons dades del 2008,  al seu impacte sobre la qualitat de vida amb major o menor grau discapacitant, i  la insatisfacció relacionada amb els resultats dels tractaments, el present treball de recerca es va centrar en la SFM, per indagar sobre quins beneficis podia oferir la osteopatia en el tractament de les persones amb SFM.
MATERIAL i MÈTODE

Es va realitzar una revisió bibliogràfica i recopilació d’informació sobre la SFM i la Osteopatia, concretament sobre el tractament osteopàtic de la síndrome de Fibromiàlgia.
La recerca es va realitzar a través d’ internet com per exemple en la pàgina de la Biblioteca Mèdica Nacional o Pubmed disponible a http://www.pubmed.gov ,  la pàgina de la revista de l’Associació Americana d’Osteòpates disponible a http://www.jaoa.org, entre d’altres, i en llibres, la majoria corresponents entre 2.004 i 2.010, i algun és més antic.
PLANIFICACIÓ DE RECERCA

Es va recollir informació mèdica i informació osteopàtica sobre la SFM, concretament sobre tractaments, i també informació general sobre la osteopatia sobretot referent als seus efectes i beneficis.

La informació va ser analitzada i organitzada seguint l’esquelet de la Història Clínica amb: Anamnesis, Diagnòstic diferencial, Exploració Física, Evolució, Diagnòstic, Tractament, i Pronòstic, però des de dos punts de vista: el de la medicina al·lopàtica i el de la osteopatia.
RESULTATS
Present des de fa molts anys, però coneguda progressivament, i anomenada com a tal des del 1976, la SFM va ser definida per consens el 1990, i reconeguda per la organització mundial de la salut el 1992, encara ens queda molt per conèixer sobre la SFM, a part de les seves manifestacions clíniques, que van quedant millor establertes a mesura que avancem.
Gràcies als resultats de la recerca, queda ben determinat que els símptomes clau de la SFM són dolor (neurogènic) crònic generalitzat múscul-esquelètic i visceral, son no reparador, i incapacitats subjectives en les activitats de la vida diària. Inicialment són episodis aïllats que es diagnostiquen i tracten com a problemes de parts toves que no es resolen o que reapareixen.
Després de la recerca, es confirma la presència de moltes teories, causes i factors de contribució en la fisiopatogènia de la SFM i es planteja quines d’aquestes causes semblen modificables des del punt de vista osteopàtic i quines no.  Per establir on podria actuar la osteopatia en el tractament de la SFM s’exposen les evidències que demostren disfuncions en múltiples sistemes en la SFM, relacionats amb les manifestacions clíniques. Amb aquestes informacions es confirma la sospita de que la osteopatia pot ajudar en el tractament de persones amb SFM.
El següent pas és mostrar com pot ajudar la osteopatia en el tractament de persones amb SFM amb informació sobre els beneficis del tractament manipulatiu osteopàtica i la seva aplicació en persones amb SFM
S’inclouen també estudis que demostren efectes beneficiosos del OMT, però estan realitzats en persones sense SFM, però els resultats possiblement podrien ser aplicats positivament a persones amb SFM. També s’inclouen Beneficis de la correcció de disfuncions somàtiques en la SFM com: Disminuïr els reflexes somato-somàtics, reflexes somato-viscerals, i reflexes víscero-somàtics, i les respectives manifestacions clíniques; Disminuïr la facilitació segmentària disminueix la sensibilització central; Disminuïr la despesa d’energia de la persona, evitar o disminuir el risc de desgast de les mitocòndries i conseqüents disfuncions de les mitocòndries i de l’hipotàlam. Afavorir la homeòstasis. Disminuir la fatiga.; Disminuir en nivell d’estrès, disminueix el risc de conviure amb estrès crònic i per tant també milloren les, ja citades, conseqüències de l’estrès crònic.
També s’inclouen dades sobre tractament simptomàtic , en algunes manifestacion clíniques de la SFm que es podrien beneficiar del OMT. Ex:  en el tractament t de la síndrome de d’Intestí Irritable es conclouen “beneficis palpables en els teixits, canvis funcionals observables clínicament i millora subjectiva és explicada per pacients. Els bons resultats no estan limitats al període immediat després del tractament, sinó que continuen, OMT beneficia al pacient proporcionant-li relaxació, normalitzant els mecanismes de control autònom entrínsec i intrínsec i disminuint la congestió.”El tractament és indivudualitzat i adaptat a les necessitats del pacient en aquell moment.
La osteopatia beneficia al pacient, facilitant que els mecanismes autoreguladors i autocuratius del cos del pacient, estiguin lliures d’obstacles i tinguin les millors condicions (posicionals, circulatòries, d’innervació,...) per poder realitzar les seves funcions de la manera més eficaç.
La osteopatia, permet resoldre disfuncions somàtiques múscul-esquelètiques, viscerals i crani-encefàliques, i amb això pot disminuïr la despesa energètica que necessita el sistema corporal per equilibrar-se i evitar conseqüències majors.
Si no s’ajuda el cos a retrobar l’equilibri intern d’homeòstasis, el cos viu en una situació d’estrès crònic que pot provocar  disminució de la memòria i depressió, immunosupressió que facilita la manifestació de malalties autoimmunitàries, al·lèrgies, augmenta la hipersesibilitat retardada a nivell gastrointestinal i de la pell, es produeix resistència a l insulina, hipertensió arterial,...
DISCUSSIÓ

Durant la recerca es va trobar informació sobre discussió en dos punts de la SFM: els punts sensibles en el diagnòstic, i la validesa i eficàcia del OMT. Amb recomanacions de guia per la investigació osteopàtica.
CONCLUSIONS

Ha estat bàsica la informació d’investigacions mèdiques per la comprensió de què és i què representa clínicament la SFM, així com per entendre la fisiopatogènia de la SFM, que encara s’està investigant.  Organitzar la informació en forma d’història clínica permet trobar la informació d’una manera bastant semblant a les necessitats de la pràctica en la consulta osteopàtica.
En conclusió, es pot afirmar que no hi ha una única causa i que molt factors  que es valoren com a contribuents es tenen presents per fer-se una idea de com ha arribat aquella persona a partir la SFM encara que no sabem del tot el mecanisme, justifica una mica un tractament simptomàtic en molts casos tot i que dins d’un pla global de tractament osteopàtica. Queda justificat que la osteopatia proporciona molts beneficis a les persones tractades amb OMT, i que aquests efectes també serveixen en l’aplicació de tractament per persones amb SFM, com s’ha vist en algunes publicacions específiques d’OMT en pacients amb SFM.
Malgrat pot quedar justificat els beneficis que poden suposar incloure la osteopatia en un tractament multidisciplinar, són encara molt poques les publicacions d’evidència i caldria treballar en aquest sentit per amplliar-les.
 
presented at
Escola de Osteopatia de Barcelona (EOB)
Date Accepted
2010
Date Submitted
27.1.2012 15:56:10
Type
osteo_thesis
Language
Catalan
Number of pages
597
Submitted by:
84
Pub-Identifier
15026
Inst-Identifier
1049
Keywords
fibromyalgia syndrome
Recommended
0
Medium
imma_font.pdf.pdf
Item sets
Thesis
Media
imma_font.pdf.pdf

Font Carreras, Imma, “Fibromyalgia syndrome and osteopathy: benefits of osteopathy in patients with Fibromyalgia syndrome”, Osteopathic Research Web, accessed May 18, 2024, https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/869