ASOCIACION ENTRE HIPOMOVILIDAD CERVICAL Y CAMBIOS MORFOLOGICOS DE LOS MUSCULOS MULTIFIDOS CERVICALES EN PACIENTES CON CERVICALGIA MECANICA.

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Title
ASOCIACION ENTRE HIPOMOVILIDAD CERVICAL Y CAMBIOS MORFOLOGICOS DE LOS MUSCULOS MULTIFIDOS CERVICALES EN PACIENTES CON CERVICALGIA MECANICA.
Title
ASOCIACION ENTRE HIPOMOVILIDAD CERVICAL Y CAMBIOS MORFOLOGICOS DE LOS MUSCULOS MULTIFIDOS CERVICALES EN PACIENTES CON CERVICALGIA MECANICA.
Author(s)
Joan Carles Albert.
Abstract
Introduction: It has been demonstrated that multifidus muscle is implicated in the osteopathic joint dysfunction. The aim of this study was to assess the relationship between the presence of cervical joint dysfunction, muscle atrophy of the cervical multifidus and pressure pain threshold.

Material and methods: A blinded controlled case-control study was done. Twenty patients with mechanical neck pain and 20 healthy matched controls were included. Both patients and controls had to be diagnosed with a cervical joint dysfunction by means of the lateral gliding test or Mitchell test. Pressure pain threshold was assessed, with an analogic algometer, over the zygapophyseal joints from C3 to C6 levels. In addition, an ultrasound assessment of the cross sectional area of the cervical multifidus was also done from C3 to C6 levels. The statistical analysis was done with parametric or non parametric tests depending on the normal distribution of the quantitative data.

Results: Cross sectional area and pressure pain threshold were not statistically significant different between the dysfunctional or non-dysfunctional side in either control or patient group. Patients with neck pain showed a reduced cross sectional area (P<0.001) and decreased pressure pain thresholds, although did not reach the significance level (P=0.06), as compared to controls. The association between the presence of cervical joint dysfunction, cross sectional area and pressure pain threshold showed that in patients, but not in controls, the dysfunctional level showed a reduced cross sectional area and decreased pressure pain threshold as compared with the remaining cervical levels, confirming then the hypothesis of the study.

Conclusions: Our results demonstrate an association between cervical joint dysfunction and the presence of muscle atrophy in the cervical multifidus in patients with mechanical neck pain. In addition, the dysfunctional segment also showed secondary hyperalgesia, that is, decreased pressure pain threshold on the zygapophyseal joints.
Abstract
Introducción: Se ha demostrado que el músculo multífido está implicado en la disfunción articular osteopática. El objetivo de este estudio es demostrar si existe una correlación entre la presencia de disfunción cervical, la atrofia del músculo multífido y el umbral de dolor a la presión algométrico.

Material y métodos: Estudio ciego, controlado de casos y controles. Para ello, se estudiaron 20 pacientes con cervicalgia mecánica y 20 sujetos control que presentaban disfunción articular cervical mediante el test de Mitchell. Se calculó el umbral de dolor a la presión, mediante algometría, en las articulaciones interapofisarias cervicales desde C3 hasta C6 en todos los sujetos. A su vez, se realizó un análisis ecográfico del área de sección transversa de los músculos multífidos desde C3 hasta C6. El análisis estadístico se realizó con pruebas paramétricas o no paramétricas según la distribución normal de las variables. Se emplearon diferentes pruebas de asociación para comprobar la hipótesis del estudio.

Resultados: No existieron diferencias significativas entre el área de sección transversa y el umbral de dolor a la presión entre el lado en disfunción y el lado contralateral (P>0.05). Los pacientes con dolor cervical mostraron una menor área de sección transversa que los sujetos control (P<0.001), mientras que el umbral de dolor a la presión también fue menor, pero no alcanzó la significación estadística (P=0.06). La asociación entre la presencia de disfunción articular y el resto de variables mostró, en el grupo de pacientes, que el nivel cervical en disfunción mostró un área de sección transversa menor y un menor umbral de dolor a la presión, demostrando así la hipótesis inicial del estudio.

Conclusiones: Los resultados demuestran que existe una asociación entre los segmentos hipomóviles cervicales en disfunción y la presencia de atrofia muscular en los multífidos cervicales en pacientes con cervicalgia mecánica. También encontramos una tendencia a una hiperalgesia secundaria, es decir, una disminución del umbral de dolor a la presión, en las articulaciones interapofisarias, correspondiendo con el nivel cervical en disfunción.
presented at
Osteopathic School of Madrid
Date Accepted
0
Date Submitted
8.9.2008 00:00:00
Type
osteo_thesis
Language
English
Submitted by:
62
Pub-Identifier
14256
Inst-Identifier
1037
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Thesis

Joan Carles Albert., “ASOCIACION ENTRE HIPOMOVILIDAD CERVICAL Y CAMBIOS MORFOLOGICOS DE LOS MUSCULOS MULTIFIDOS CERVICALES EN PACIENTES CON CERVICALGIA MECANICA.”, Osteopathic Research Web, accessed May 2, 2024, https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/950