THE ANTERIOR TALUS SOMATIC DYSFUNCTION POST-SPRAIN OF ANKLE ALTERS PLANTAR STATICS

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Title
THE ANTERIOR TALUS SOMATIC DYSFUNCTION POST-SPRAIN OF ANKLE ALTERS PLANTAR STATICS
Title
LA DISFUNCIÓN SOMÁTICA DE ASTRÁGALO ANTERIOR POST-ESGUINCE DE TOBILLO ALTERA LA ESTÁTICA PLANTAR
Author(s)
Sandra López Rodríguez
Abstract
Introduction: The foot, due to its great richness above all in propioceptors and sensitive dermic sensors, in conjunction with the fact of its great biomechanical adaptability and that it is the start and ending point of the muscle chains which always have connection with the intrinsic muscles of the foot, makes it be one of the basic elements in posturology and it is going to be the target point for most treatments.

Ankle sprain is the most frequent lesion in sports pathology. The mechanism of lesion, a forced movement, in body load, plantar flexion and inversion of the ankle has a lot of repercussions on the static foot structure and the dynamic foot function. The changes that are produced in the biomechanics of the ankle and foot after the traumatism, not only are going to have a local repercussion, but also at a distance, on the postural balance which will suffer compensatory adaptations to the new situation.
The repetitive ankle sprain is very frequent in athletes who have previously had an episode of ankle sprain, which is probably due to the biomechanical changes produced from the first sprain.
Objectives:
The object of this study is to value athletes who have suffered one or more episodes of ankle sprain of Grade I and Grade II, and which has a restriction in posterior sliding of the talus in the talocalcaneal joint, how is the body load distributed between the hindfoot and the forefoot in the foot, and how this distribution is changed after applying the talocrural joint manipulation with decompression and the direct technique on a chiropractic table (drop).
Patients, material, method:
The study was carried out on 52 field hockey players (35 men and 17 women), who had a history of one or more episodes of ankle sprain Grade I and Grade II, out of acute or subacute phase. On the first day of the study all 52 where made control group and on the second day of the study all were part of the experimental group. After establishing the existence of a restriction of the talus in posterior sliding by using two osteopathic diagnostic tests, baropodometric studies were carried out before and after the intervention, in the FootWork force platform. On the control day the intervention consisted in the application of a placebo technique. On the experimental day the talocrural joint manipulation with decompression and the direct technique on the talus in dysfunction (using the chiropractic table) were applied.
Results:
A great statistical relation was found between having a dysfunction of anteriority and having had at least one episode of ankle sprain.
The manipulation of the talus seems to modify in a consistent way the anterior-posterior distribution of the body load, producing a reduction in the posterior load on the manipulated foot, and an increase in the anterior load, bilaterally on both feet (producing at the same time a reduction on the bilateral posterior load) in comparison to the body load's distribution pre-manipulation.
Conclusion:
The biomechanical effect of the manipulations seems to exist even if the evaluator does not find an immediate correction in the restriction on the posterior sliding of the talus with the biomechanical tests
Abstract
Introducción:

El pie, sobre todo dada la gran riqueza en propioceptores y captores sensitivos dérmicos, unido al hecho de su gran adaptabilidad biomecánica y a que es el punto de partida y llegada de las cadenas musculares que hacen siempre relevo en su musculatura intrínseca, es uno de los elementos básicos en posturología y va a ser punto "diana" privilegiado para los tratamientos.
El esguince de tobillo es la lesión más frecuente en patología deportiva. El mecanismo lesional, un movimiento forzado, en carga, en flexión plantar e inversión del tobillo tiene muchas repercusiones sobre la estática y la dinámica plantar. Los cambios producidos en la biomecánica del tobillo y del pie tras el traumatismo no sólo van a tener repercusión localmente, sino también a distancia sobre el equilibrio postural que sufrirá adaptaciones compensatorias a la nueva situación.
Es frecuente la recidiva del esguince de tobillo en deportistas que previamente han sufrido un episodio de esguince de tobillo, probablemente por los cambios biomecánicos producidos por el primer episodio de esguince.

Objetivos:

El objetivo de este estudio es valorar en deportistas que han sufrido uno o más episodios de esguince de tobillo grado I y grado II y que presentan restricción al deslizamiento posterior del astrágalo en la subastragalina, como se distribuye la carga que soporta el pie entre el retropié y el antepié y como cambia la distribución de la carga tras la realización de la maniobra de descompresión tibiotarsiana y la maniobra directa sobre el astrágalo en camilla de drop.

Pacientes, material y método:

El estudio se realizó sobre 52 jugadores de hockey hierba (35 hombres y 17 mujeres) con historial de uno o más episodios de esguince de tobillo grado I, grado II fuera de fase aguda o subaguda. El primer día de estudio los 52 fueron grupo control y el segundo día de estudio todos formaron parte del grupo experimental. Después de determinar la existencia de la restricción del astrágalo al deslizamiento posterior mediante dos tests diagnósticos osteopáticos, se llevó a cabo estudios baropodométricos en la plataforma de fuerzas FootWork antes y después de la intervención. El día control la intervención consistió en la aplicación de una técnica placebo. El día experimental se aplicó la técnica de descompresión tibiotarsiana y la técnica directa en camilla de drop sobre el astrágalo en disfunción.

Resultados:

Se encontró una fuerte relación estadística entre tener disfunción de anterioridad de astrágalo y haber padecido al menos un episodio de esguince de tobillo.
La manipulación del astrágalo parece modificar de forma consistente la distribución antero-posterior de la carga, produciéndose una disminución de la carga posterior en el pie manipulado y un aumento de la carga anterior bilateral (recíprocamente una disminución de la carga posterior bilateral) en comparación con la distribución de la carga tras la aplicación del placebo y la distribución de la carga premanipulación.

Conclusión:

El efecto biomecánico de las manipulaciones parece existir con independencia de que el examinador no encuentre una corrección inmediata de la restricción al deslizamiento posterior del astrágalo en los tests biomecánicos.
presented at
Osteopathic School of Madrid
Date Accepted
0
Date Submitted
8.9.2008 00:00:00
Type
osteo_thesis
Language
English
Number of pages
200
Submitted by:
62
Pub-Identifier
14233
Inst-Identifier
1037
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Item sets
Thesis

Sandra López Rodríguez, “THE ANTERIOR TALUS SOMATIC DYSFUNCTION POST-SPRAIN OF ANKLE ALTERS PLANTAR STATICS”, Osteopathic Research Web, accessed May 3, 2024, https://www.osteopathicresearch.com/s/orw/item/973